网约护理，居家就医新趋势

发布时间：2025-05-08　点此：746次

自国家卫健委2019年发动“互联网+护理服务”试点作业以来，一种新式护理方法——“网约护理”在各地悄然兴起。凭仗快捷性和专业性，“网约护理”遭到患者和家族的欢迎，成为处理家庭护理难题的有效途径。不过，推行中也面对一些问题。现在，“网约护理”开展情况怎么？能否成为居家就医新趋势？

保证服务功率质量

本报记者刘成

“大爷，别着急，咱们立刻就到。”接到渠道派单，山东青岛西海岸新区长江路大街富春江路社区卫生服务中心依据联网信息评价患者全体情况，组织专科护理上门，为辖区内一位75岁的高位截瘫患者供应导尿护理。

2020年，为处理高龄、失能等特需集体实际困难，青岛西海岸新区在山东省首先试点“网约护理”服务，整合卫健、公安、医保、国企以及医疗机构等各方力气，经过“政府主导、企业助力、医疗机构保证”的方法，协同推动项目落地。

青岛西海岸新区卫生健康局医政医管科负责人郭常战介绍，知道的人少、用的人少、参加护理少是“网约护理”项目落地过程中面对的遍及问题。

怎么打破信息壁垒，保证供需平衡和精准匹配？青岛西海岸新区将服务关口前移，各级医疗机构经过住院记载、上门巡诊等方法，提早对有服务需求的人群进行“网约护理”服务遍及，并对要点人群的卧位状况、营养情况等三大类139个项目进行评价，为后期精准匹配护理专科护理做好预备。

为保证供需平衡，保证上门服务功率和质量，青岛西海岸新区在线上树立集预定服务、统筹调度、评价办理等功用于一体的服务渠道“康鸿医护”，线下整合5家区级医院、37家公立医疗机构、14家社会力气办医疗机构医护资源，树立了“区级医院一致受理、渠道办理服务团队评价就近分配、接单医疗机构复审、专科医护人员接单服务”的订单分配方式。一起组建网约护理服务保证专班，树立急诊急救、重症监护、中医护理等13个专业作业组，延聘要点医疗机构资深护理专家担任技术导师，聘任13名获得国家、省市专科护理训练资质的临床专科护理担任组长，对入驻渠道的医护人员进行严厉的资质审阅，并定时进行技术训练。

现在，“康鸿医护”网约护理服务渠道注册用户2.1万人、护理2000多名，服务内容包含高龄和失能等特需集体服务、母婴护理、中医理疗、陪诊陪护等70多种网约护理服务项目，根本满意大众入户护理和就医需求。

在价格设定上，青岛西海岸新区参照公立医院耗材、护理服务收费规范及区域交通费、保险费规范等确认一致护理服务价格，完结收费揭露合理、公正可及。

为防备危险，青岛西海岸新区树立服务质量、信息安全、突发事件处置等29项危险防备准则流程和联动保证机制，完结网约护理渠道与“120”急救指挥渠道、“110”接警渠道实时联动，并为“网约护理”购买了集体意外险和医疗责任险，订单生成保单主动收效，下单独同步享用人身意外险服务。

到现在，青岛西海岸新区完结方针病患评价5.6万人次、护理服务订单2万个，上万人获益，相关做法获评2023年度山东深化医改十大立异行动。

强大护理人才部队

本报记者崔浩

70多岁的吴女士最近犯了难——90多岁的老母亲刚做完手术，每日清创换药成了全家的“心病”。在山东省立第三医院咨询术后护理相关事宜时，她了解到“网约护理”服务，随即在线进步行了预定。不久，山东省立第三医院的护理便上门服务，仔细查看创伤、熟练包扎，很快打消了家人的焦虑。“护理比家人处理得专业多啦，他们尽职尽责，真是帮了咱们大忙！”吴女士慨叹地说。

“网约护理”服务不仅在活泼应对老龄化方面发挥着重要作用，在新生儿护理方面相同有着不行忽视的影响力。山东东营市卫生健康委员会供应的数据显现，2024年，东营全市预定上门服务达9675次，其间幼儿服务项目的出单量达2960次，涵盖了小儿红臀按摩、听力筛查、足跟血收集、黄疸丈量、脐炎处理、穴道贴敷、早产儿生长发育评价等许多服务项目。

东营市人民医院护理部护理长王方宁表明，幼儿服务项目出单量较多，有几方面原因：一是新生儿护理具有刚需性和专业性要求；二是家庭结构发生变化，现在的家长对科学育儿需求激烈；三是新生儿频频往复医疗机构简单引发穿插感染，就医不方便。“网约护理”可以供应按需上门服务，灵敏组织服务时段，符合了家长的需求。

在“网约护理”服务和推行方面，虽然部分医疗机构获得了必定成效，但其遍及程度仍旧不太抱负。如此“叫好”的事务，为何却不“叫座”呢？山东省立第三医院护理部主任马月珍剖析，从需求端看，许多人并不知晓这项事务。从供应端看，上门护理对护理有着严厉的准入门槛。现在医院里许多参加“网约护理”服务的护理只

能在下班后接单，作业方式以兼职为主。以山东省立第三医院为例，全院有800多名护理，但上线供应“网约护理”服务的仅有300多人，而常常活泼接单的只要100人左右。“社区医院等底层医疗机构靠近居民生活区域，自身也具有必定数量的医护人员，假如他们能参加‘网约护理’服务部队，能缓解人力严重局势。”马月珍说。

此外，费用和付出机制也是限制“网约护理”事务进一步开展的关键因素。有业内人士表明，从患者视点来说，除了要付出服务费，还需付出耗材费和路程费，整体费用相较于在医院承受护理服务仍有所添加，并且在一些当地，上门护理服务项目并未归入医保报销领域。从护理人员视点而言，现在“网约护理”服务所带来的收入比较有限，只要让其价值真实得到充分体现，这项事务才干完结更好开展。

树立严厉准入准则

本报记者蒋波

每周一次，江苏盐城东台市人民医院肿瘤科护理长曹美华就会来到当地肿瘤患者崔德安(化名)家中，对他进行PICC导管保护。皮肤消毒、替换接头、冲封管等一系列操作，曹美华趁热打铁，不到30分钟便完结了以往需求半响的医院复诊流程。

作为江苏省第一批“互联网+护理服务”试点单位，东台市人民医院现在已构建起掩盖全市的居家护理网络。东台市人民医院护理部主任朱月华介绍，“网约护理”服务项目主要是针对一些特殊人群，比方刚出院患者、高龄失能半失能白叟以及疾病恢复期行动不方便等集体，广受大众好评。

成为一名“网约护理”有哪些要求？“需求获得中级以上职称，或许省级及以上的专科护理才干注册进入‘网约护理’部队，临床作业年限至少是8年。”曹美华说，为患者供应上门护理服务的门槛并不低。

“咱们树立了严厉的三重准入机制。在护理上门服务的治疗箱内，除惯例医疗设备外，还装备具有实时定位和4G传输功用的设备，全程音视频同步至本地树立的‘东台市健康办理中心’监管渠道，经过加强事前、事中、过后评价，保证护理服务的质量和安全。”朱月华说，经过对申请者进行“根底资质审查—专业才能认证—临床经验核验”三级遴选，保证每位注册护理都到达“全科根底+专科专长”的两层才能规范。一起，为了防备医疗危险，东台市卫健委和东台市人民医院在上级卫健委等部分的指导下，为“网约护理”供应全方位保证。

现在，东台市人民医院的注册“网约护理”现已到达220名，可认为整个东台市城乡及周边地区供应包含创伤换药、术后恢复、导管保护等在内的44项护理服务项目。

护理参加上门护理作业，是否会影响院内的治疗护理作业？据悉，护理结合院内作业需求在渠道排班体系勾选可供应上门护理服务的时段，不会影响院内治疗护理作业。一起，为进步“网约护理”活泼性，医院对上门护理作业收取50元/次的服务费，其间80%作为“网约护理”的作业酬劳。

近3年，东台“网约护理”已累计服务2573人次，服务半径延伸至最远60公里的城镇。“院表里护理服务作业，完全可以双管齐下，经过添加院外的护理实践，也能提高本院护理的事务水平和作业才能。”朱月华说，跟着人口老龄化程度加深，延续性护理需求也会随之添加，但现在“网约护理”上门护理项目没有归入国家医保统筹规模，在必定程度上限制了大众对高品质护理服务的需求。下一步，等待加大方针支撑力度，完善推动医保优惠方针，进一步减轻患者担负。

来历：经济日报

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